반월상연골파열 연골파열? 안녕하세요. 샹봉성형외과 입니다. 오늘은 반달 모양으로 생긴 연골판인 반월상연골에 대해 말씀드리려고 합니다. 무릎에는 위쪽 뼈와 아래쪽 뼈가 있습니다. 위쪽 뼈 끝에 있는 연골을 “연골”이라고 합니다. 사라지면 관절염입니다. 이것은 퇴행성 관절염입니다. 또 다른 원인은 위뼈와 아래뼈 사이의 반달 때문입니다. 이것을 메니스커스라고 합니다. 반월판 연골이라는 용어도 과거에 사용되었습니다. 그들의 역할은 위뼈와 아래뼈 사이에서 쿠션 역할을 하는 것입니다. 연골 마모라고 하면 위의 연골을 닳는 것을 의미하고, 연골 파열은 실제로 이러한 반월상연골을 가리키는 경우가 많습니다. 위의 연골은 찢어지는 구조가 아니라 반월판이 찢어지는 구조입니다. 그래서 오늘은 반월상연골 파열에 대해 이야기해보려고 합니다. 찢어진 연골? 어떤 상황에서 찢어질까 일단 의사가 퇴행성관절염이 없다고 판단하는 30~50대 젊은층은 거의다 다치고 찢어지는 경우가 많다. 이것은 외상성 눈물입니다. 그러나 이상하게도 아주 소수의 사람들만이 무릎이 찢어지는 무릎을 치거나 쳤습니다. 반면, 관절염 환자는 특징적인 증상으로 무릎 전체에 통증을 호소하는 반면, 반월판 파열은 통증 부위를 직접적으로 가리킨다. 즉, 그는 눈물을 직접 가리켰다. 즉, 국부적인 통증이 있는 곳에 압통이 있든 압통이 있든 통증으로 나타난다. ‘무릎이 아파요. 그것은 “My Ass Hurts”와는 다른 이야기입니다. 반월판 파열의 진단 X-ray를 보면 상하골이 열려 있는 것을 볼 수 있으며 “관절염이 없다”고 할 수 있습니다. 그러나 연골 판과 인대에 관한 한 이들은 연조직이며 X-레이에서는 볼 수 없습니다. 그래서 중앙에 있는 연골판을 볼 수 있도록 MRI가 필요합니다. 반월판 파열이 MRI로 확인되면 파열의 범위와 위치가 확인됩니다. 확인과 치료를 하지만 기본적으로 연골판은 앞서 언급한 패드와 고무와 같습니다. 내부에는 세포가 거의 없습니다. 반월판 파열의 치료는 무엇입니까? 아프지만, 당신은 그것을 알아낼 것입니다. 세포가 많아 서로 달라붙기 때문이다. 그러나 이 연골판에는 세포가 거의 없습니다. 특히 바깥쪽은 조금 있다가 들어가면 사라집니다. 세포가 없다는 것은 찢어져도 서로 달라붙지 않는다는 뜻이다. 그리고 위에서부터 계속 눌리기 때문에 찢어짐이 계속된다. 따라서 치료방법은 MRI를 촬영하여 파열 정도를 확인하는 것이며, 매우 얇은 파열인 경우에는 주사 요법도 허용된다. 그러나 대부분의 경우 눈물은 수술이 필요합니다. 대부분의 수술은 내시경으로 시행됩니다. 내시경으로 들어가 찢어진 부분을 긁어내야 합니다. 아까도 말했듯이 끈적이지 않아서 끈적임이 없어요. 그래서 대부분의 수술에서는 찢어진 부분을 살짝 긁어내어 더 이상의 찢어짐을 방지하여 다시 쿠션 역할을 하게 합니다. 그러나 때때로 스티치를 사용할 수 있습니다. 연골판 중앙에는 세포가 없지만 바깥쪽에는 세포가 있어 이렇게 바깥쪽을 함께 봉합하면 세포의 작용으로 부착이 가능합니다. 그래서 그것을 고수하는 것이 가장 좋습니다. 반월상연골이 찢어지거나 퇴화되면 연골손상이 있지만 퇴행이 가능합니다. 부상은 없지만 MRI를 해서 연골판이 찢어졌을 가능성이 있습니다. 이러한 경우 증상은 일반적으로 덜 심각합니다. 그렇다고 해서 아직도 퇴행성 파열에 대해 “안 하는 것보다는 수술이 낫다”는 말이 많을 뿐 아직까지 명확한 답은 없다. 그래서 이런 경우에는 수술을 진행할지 결정하기 전에 환자의 증상과 자신이 받은 약물이나 주사에 대한 이해가 필요합니다. 퇴행성파열의 경우 통증이 심해지면 대개 연골판뿐 아니라 앞서 언급한 연골에도 문제가 있는 경우가 많다. 이 경우 동반되는 증상에 따라 적절히 치료해야 합니다. 예를 들어 심한 경우에는 인공관절 수술이 필요한 경우가 많은데 사람마다 상황이 다르기 때문에 MRI 진단이 필요하고 의사의 설명이 필요하며 치료 방법도 사람마다 다릅니다. 찢어진 반월판, 원반형 연골? 한국인 10명 중 1명꼴로 드물게 발생하는 연골 손상으로 원판상 연골이라고 합니다. 일반적으로 연골판은 링 모양이며 중간에 밑에 있는 골연골이 보입니다. 고리처럼 보이는 이유는 위쪽 뼈가 둥글고 중간 뼈가 들어가고 움직이기 위해서는 속을 비워야 하기 때문입니다. 그러나 한국인 10명 중 1명은 이런 아파트를 소유하고 있다. 윗뼈가 둥글고 아랫연골도 둥글어서 어부들이 적당히 움직여야 하는데 아랫연골이 평평하면 한곳만 꾹꾹 눌러준다. 이것은 판자 연골 판을 손상시킬 가능성이 큽니다. 그렇다면 선천성 원판상 연골이라면 수술이 필요한가요? 그게 아닙니다. 무증상이면 평생 착용해도 되지만 구조가 파열될 가능성이 매우 높다. 드문 경우지만 “내 무릎은 원반 모양의 연골을 가진 선천적입니까?”는 MRI로만 확인할 수 있습니다. 이 경우 증상이 나타나면 의사와 상담한 후 진료를 받는 것이 좋습니다. 오늘은 세 가지 측면에서 반월상 연골 파열에 대해 이야기했습니다. 이 반월판은 무릎의 중요한 조직입니다. 그것은 현재의 고통뿐만 아니라 노년의 퇴행성 질환의 예후에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 너무 자가진단에 의존하기 보다는 전문의와 상담하여 증상에 맞는 치료를 받는 것이 좋습니다. 그렇기 때문에 내시경 수술도 나쁘지 않은 시술이니 너무 걱정하시거나 부담을 가지실 필요는 없습니다.상봉정형외과 서울특별시 영등포구 당산로 118 (당산동3길) 상봉정형병원 충정로분원 서울특별시 중구 서소문로 18 A1동 3층 참본 서울 마포구 창전로 60 참본정형외과 목동점 2층 서울특별시 양천구 등촌로 142 SM병원 5층